La loi du 9 août 2004 relative à la politique de santé publique identifie le niveau régional comme optimum pour mettre en œuvre cette politique.
Dans ce cadre, chaque région a été chargée de définir un PRSP - plan régional de santé publique - avec un certain nombre d’objectifs et d’actions de prévention correspondantes, déterminés en fonction des spécificités régionales.
Chaque PRSP est encadré par deux instances spécifiques : une CRS - conférence régionale de santé et instance d’accompagnement qui émet des avis, ainsi qu’un GRSP - groupement régional de santé, instance stratégique et financière de mise en œuvre du plan.

L’ambition des PRSP, à travers la définition d’un cadre régional de prévention, est d’améliorer la cohérence des actions de prévention mises en œuvre sur un territoire, en fonction des besoins identifiés, en mutualisant les ressources et les moyens disponibles.
Cette recherche de cohérence entre besoins et actions de prévention nécessitait de s’appuyer sur des éléments d’aide à la décision.
L’observation sanitaire étant la première compétence de l’équipe pluridisciplinaire de l’ORS, la Drass a sollicité son appui méthodologique et ses capacités d’interprétation des données sanitaires et sociales pour accompagner le PRSP Ile-de-France - de son élaboration à son évaluation finale.

Simultanément, l’ORS était aussi mobilisé sur l’évaluation du plan à travers l’élaboration d’un programme spécifique : le PES - programme d’études et de statistiques du PRSP (Drass, Cire, Cramif, Urcam, ORS 2006), qui propose des indicateurs de suivi et des études à entreprendre par objectif ainsi que des éléments transversaux.
L’ORS a aussi été sollicité par la CRS comme animateur d’un groupe de travail particulier en charge de définir des éléments d’évaluation globale du plan, et comme participant à deux autres groupes d’évaluation spécifique, portant l’un sur une approche transversale « prévention et inégalités de santé » dans le PRSP, l’autre sur une approche populationnelle « personnes âgées ».
Tous ces travaux visent à permettre un suivi continu du PRSP et une évaluation finale de l’ensemble des démarches entreprises et financées dans ce cadre.

Le PRSP Ile-de-France a été l’opportunité pour l’ORS de développer un savoir-faire en matière de gestion de projet prenant part dans un environnement complexe, pour aboutir à la production de démarches partagées.
Au niveau régional, les réflexions approfondies sur les indicateurs en santé publique et sur les questions de fédération et de partage de données ont permis l’émergence d’une approche structurée de l’observation sanitaire considérée sous l’angle de la prévention - et non plus seulement sous celui de la planification.
Ces différents acquis sont valorisés au sein d’enseignements en conduite de projet dans le cadre d’un master de santé publique.

L’engagement de l’ORS dans le PRSP se pérennise autour de l’évaluation du PRSP, avec à court-terme (2008) l’établissement de l’état de santé des Franciliens au commencement du PRSP - exercice renouvelé au terme du plan, et à plus longue échéance l’articulation des sources de données en santé publique au sein d’une plate-forme régionale d’observation sanitaire et sociale.