Impact de la pandémie de COVID-19 sur les dépistages des cancers

Au début de l'année 2020, le monde a été confronté à une pandémie causée par le SARS-CoV-2. Afin de réduire la diffusion populationnelle et d’atténuer l’impact sur le système hospitalier, des mesures telles que l’instauration de confinements ou de couvre-feux ont été prises, les habitudes et modes de vie des populations ont été bouleversés, tout comme l’organisation des activités, notamment médicales et paramédicales.

Concernant le dépistage des cancers, la participation au dépistage organisé et individuel ainsi que le suivi des personnes atteintes ont été particulièrement impactés par la pandémie. D’une part, parce que les personnes atteintes de cancer sont vulnérables et risquent de développer des formes plus sévères de Covid-19. D’autre part, parce que les restrictions liées à la pandémie ont perturbé l’activité de dépistage et la continuité des soins, entraînant des retards de détection et de prise en charge des populations malades.

Parmi les éléments essentiels :

• Fin 2021, on constate que le dépistage du cancer du sein et du cancer colorectal ont quasiment rattrapé leur retard par rapport aux trois années précédentes ;
• Dans le cas du dépistage du cancer du col de l'utérus, aucun rattrapage n'a été observé en Île-de-France entre 2020 et 2021 ;
• Les disparités socio-territoriales dans le recours au dépistage du cancer du sein et du col de l'utérus en Île-de-France, préexistantes à la pandémie, ont été exacerbées, le recours au dépistage étant plus faible dans les communes les moins favorisées ;
• Les modalités de dépistage impactent probablement les taux de recours. Ainsi, le dépistage du cancer colorectal, dont la procédure de prélèvement est plus simple que pour les autres cancers, ne suit pas un gradient social et a présenté un rattrapage immédiat après le confinement. Cela semble particulièrement positif au moment où le programme de dépistage organisé du cancer du col de l’utérus prévoit l’offre de kit d’auto-prélèvement aux femmes insuffisamment dépistées et où, depuis mars 2022, les personnes éligibles au dépistage du cancer colorectal peuvent commander le kit sur internet ;
• Du fait de retards potentiels au diagnostic pour ces trois cancers, il y a un risque d’augmentation à venir de la morbi-mortalité par cancer, ce qui nécessite une planification anticipée de la demande accrue de soins ;