Nutrition

Etude Abena-2 : Alimentation et état nutritionnel des bénéficiaires de l’aide alimentaire, 2011-2012

Contexte

En partenariat avec l’Unité de surveillance et d’épidémiologie nutritionnelle (USEN - Institut de veille sanitaire (InVS), Université Paris 13), l’Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (Inpes), et la Direction générale de la cohésion sociale (DGCS), l’ORS coordonne la mise en œuvre de l’étude sur l’alimentation et l’état nutritionnel des bénéficiaires de l’aide alimentaire dont le terrain a été réalisé pendant l’hiver 2011-2012 (Abena-2). Cette étude permettra une description de la situation nutritionnelle d’une population considérée comme présentant des risques élevés. En effet, les personnes ayant recours à l’aide alimentaire connaissent des contraintes dans leurs conditions de vie qui ont un impact sur, entre autres, leur santé nutritionnelle, même si le recours à l’aide alimentaire devrait normalement permettre d’en atténuer les effets délétères. Une première évaluation réalisée en 2004-2005 avait donné lieu à une description des profils sociodémographiques et des problèmes alimentaires et nutritionnels connus par les utilisateurs de l’aide alimentaire. Les résultats soulignaient la forte dépendance des personnes à l’aide alimentaire, la faible consommation de certains groupes alimentaires, ainsi que les fréquences particulièrement élevées de pathologies liées à la nutrition (obésité, hypertension, déficits vitaminiques et minéraux). La réédition de cette étude permettra une présentation actualisée de ces différents aspects, alors que le contexte économique, social et de l’aide alimentaire a profondément changé depuis 2005. Ces informations seront très utiles pour décrire les besoins de ces populations et continuer à améliorer l’organisation de l’aide alimentaire en France.

Objectifs

L’étude « Alimentation et état nutritionnel des Bénéficiaires de l’Aide Alimentaire 2011-2012 (Abena-2) » a pour principaux objectifs de :

Décrire les profils sociodémographiques et économiques, l’alimentation et l’état nutritionnel des personnes ayant recours à l’aide alimentaire en 2011-2012 dans six zones urbaines françaises : Paris, Marseille, Grand-Dijon, Seine-Saint-Denis, Val-de-Marne et Hauts-de-Seine.
Comparer la situation avec celle observée en 2004-2005 sur les 4 zones initialement enquêtées dans l’étude Abena-1 (Paris, Marseille, Grand-Dijon, Seine-St-Denis).

Méthodologie

L’approche retenue pour la conduite de l’étude Abena-2 est celle de l’épidémiologie nutritionnelle quantitative. L’étude a été conduite selon un schéma d’étude transversale et a été réalisée dans six zones urbaines françaises (Marseille, le Grand-Dijon, Paris, Les Hauts-de-Seine, la Seine-Saint-Denis, le Val-de-Marne). Les personnes à inclure ont été tirées au sort selon un tirage stratifié à deux degrés : dans un premier temps, tirage au sort des structures distribuant de l’aide alimentaire ; puis dans un second temps, tirage au sort des usagers au sein de chaque structure sélectionnée. Les données ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire administré en face à face au sein des structures distribuant de l’aide alimentaire. A l’issue de ce questionnaire, un examen paraclinique et biologique permettant de décrire l’état nutritionnel était proposé aux personnes enquêtées, examens réalisés dans un centre d’examen de santé de la CPAM ou dans un centre municipal de santé.

Avancée de l'étude

Un comité de pilotage réunissant représentants d’associations d’aide alimentaire, scientifiques, acteurs de la santé publique et instances décisionnaires a été réuni à plusieurs reprises au cours de l’année 2011. En préalable à l’étude auprès des bénéficiaires, un recensement des structures distribuant de l’aide alimentaire dans les territoires concernés a été réalisé au cours du premier semestre 2011 afin de permettre le tirage au sort. Les structures tirées au sort ont été informées des modalités pratiques d’organisation progressivement à partir de la fin octobre 2011. Le terrain de l’étude a été réalisé entre novembre 2011 et avril 2012 au sein de 77 structures distribuant de l’aide alimentaire. Au total, un peu plus de 2000 bénéficiaires de l’aide alimentaire ont accepté de répondre au questionnaire. Plus de 350 examens paracliniques et biologiques ont été réalisés à la fin avril, les rendez-vous s’échelonnant jusqu’au mois de juin. La diffusion des premiers résultats de l’étude Abena-2 est prévue pour le dernier trimestre de l’année 2012.